마곡 불임과 난임, 용어의 차이와 검사 시작 시점

· 터한의원 의료진

임신 준비가 길어지면 불임이라는 말이 먼저 떠올라 마음이 무거워지는 경우가 많습니다. 그런데 진료에서 쓰는 말과 일상에서 쓰는 말이 달라 혼란이 더 커지기도 합니다. 마곡 주변에서 이 문제로 오시는 분들께는 먼저 용어를 정리하고, 지금이 검사를 시작할 시점인지부터 함께 보자고 말씀드립니다.

불임과 난임은 같은 말이 아닙니다

난임은 피임하지 않고 부부 생활을 이어 왔는데도 일정 기간 임신이 되지 않은 상태를 가리킵니다. 보통 한 해를 기준으로 삼고, 여성의 나이가 서른다섯을 넘었다면 여섯 달을 기준으로 봅니다. 기간에 대한 약속일 뿐 원인이 밝혀졌다는 뜻은 아닙니다. 그래서 난임이라는 말을 들었다고 해서 어딘가 고장이 났다는 의미로 받아들이실 필요는 없습니다.

불임은 임신이 성립하기 어려운 뚜렷한 이유가 확인된 경우에 쓰는 말에 가깝습니다. 예전에는 두 말을 섞어 썼지만 지금은 난임이라는 표현을 먼저 쓰는 쪽으로 정리되어 왔습니다. 검사를 아직 시작하지 않은 단계에서 스스로 불임이라고 부르는 것은 실제 상태보다 앞서 나간 판단입니다. 진료 기록에 쓰이는 말과 마음속에서 되뇌는 말은 무게가 다르기 때문입니다.

용어를 나누어 두는 것이 실제로 도움이 됩니다. 난임은 확인해야 할 것이 남아 있는 단계이고, 그 확인을 마치기 전에는 어느 쪽인지 알 수 없습니다. 강서 쪽에서 오시는 분들께도 이름을 먼저 붙이기보다 순서대로 확인해 보자고 말씀드립니다.

언제 검사를 시작하는가

기준이 되는 기간을 채웠다면 그때가 검사를 시작할 시점입니다. 다만 기간과 상관없이 먼저 확인하는 편이 나은 상황이 있습니다. 생리가 아예 없거나 주기가 크게 들쭉날쭉한 경우, 생리통이 심해 일상이 어려운 경우가 여기에 들어갑니다. 주기가 스스로 짐작이 안 될 만큼 흔들린다면 그 자체가 확인할 거리입니다.

골반 수술을 한 적이 있거나 자궁내막증으로 진료를 받아 온 경우, 항암 치료를 받은 적이 있는 경우도 마찬가지입니다. 남성 쪽에 고환을 다친 일이나 수술 병력이 있을 때도 기간을 채우기 전에 확인합니다. 나이가 올라갈수록 선택할 수 있는 폭이 좁아지는 쪽이므로 미루지 않는 편이 낫습니다.

검사는 여성은 산부인과, 남성은 비뇨의학과에서 시작합니다. 여성 검사는 생리 주기에 맞춰 날짜가 정해지는 항목이 있어 미리 일정을 잡아야 합니다. 남성 검사는 절차가 간단한 편이라 같은 시기에 함께 진행하기 어렵지 않습니다. 순서를 정하기 어렵다면 남성 검사를 먼저 해 두고 여성 검사 일정을 잡는 방법도 있습니다.

부부가 함께 보는 이유

원인은 여성 쪽에만 있는 것도, 남성 쪽에만 있는 것도 아닙니다. 양쪽 모두에서 확인되는 경우가 있고, 검사를 다 마쳐도 원인이 잡히지 않는 경우도 있습니다. 한 사람만 검사하면 결과가 나와도 절반만 본 셈이 됩니다. 한쪽 결과가 괜찮게 나왔다는 이유로 다른 쪽 검사를 미루면 시간만 흘러갑니다.

그래서 처음부터 두 사람이 함께 일정을 잡는 쪽을 권합니다. 결과를 각자 따로 듣기보다 같이 듣는 편이 다음 단계를 정하기에도 수월합니다. 서로를 탓하는 구도가 되면 기록도 진료도 이어 가기 어려워집니다. 검사는 책임을 가리는 절차가 아니라 다음에 무엇을 할지 정하는 절차입니다.

생활에서 함께 볼 것

체중이 한쪽으로 크게 치우친 상태, 잠이 계속 모자란 시기, 흡연과 잦은 음주는 양쪽 모두에서 확인하는 항목입니다. 열에 오래 노출되는 환경이나 오래 앉아 있는 생활도 함께 여쭙습니다. 발산 방면에서 교대로 일하시는 분들께는 잠자는 시간대가 자주 바뀌는지도 확인합니다.

한의원에서는 생리 주기와 양상, 소화와 수면, 손발의 냉감, 긴장이 몰리는 시기를 정리해 검사 결과와 나란히 놓고 봅니다. 이것은 병원 검사를 대신하는 일이 아니라 옆에 두고 함께 읽는 일입니다. 임신의 성립을 약속하는 접근이 아니라는 점은 처음에 분명히 말씀드립니다.

생리가 석 달 넘게 없거나 주기와 상관없이 출혈이 반복되면 기다리지 말고 진료를 받으셔야 합니다. 부부 생활에서 통증이 심한 경우, 임신이 아닌데 젖이 비치는 경우도 확인이 필요합니다. 이런 신호는 기간 기준과 무관하게 먼저 봅니다. 아랫배 통증이 점점 심해지는 경우도 그냥 지나칠 일이 아닙니다.

마곡 인근에서 임신 준비가 길어져 마음이 무거우시다면 이름을 붙이기 전에 검사 일정부터 정리해 보시기 바랍니다. 터한의원 마곡점에서는 검사 결과와 생활 기록을 나란히 놓고 함께 읽어 드립니다.